Prva teorija zašto je rana od metka imala tako strašne posljedice (čak i ako nije odmah ubila) bila je ideja trovanja tkiva olovom i barutom. Tako je objašnjena teška bakterijska infekcija kanala rane, koja se obično liječila vrućim željezom i kipućim uljem. Patnja ranjenika od ove "terapije" povećala se mnogo puta, sve do smrtonosnog bolnog šoka. Međutim, do 1514. godine naučnici su uspjeli identificirati pet svojstava prostrelne rane: opekotinu (adustio), modricu (kontuziju), taloženje (trošenje), prijelom (fractura) i trovanje (venenum). Barbarska metoda izvlačenja metka i sipanja ključalog ulja razbijena je tek sredinom 16. stoljeća u Francuskoj.
Hirurg Paré Amboise
Hirurg Paré Ambroise 1545. godine, tokom druge bitke, suočio se s akutnim nedostatkom ključalog ulja za ranjenike - neke vojnike je jednostavno trebalo previti. Ne nadajući se njihovom nesretnom oporavku, Paré je nakon nekog vremena provjerio zavoje i bio zapanjen. Rane su bile u mnogo boljem stanju u odnosu na one koje su imale dovoljno ulja za spašavanje. Francuz je takođe negirao ideju da se metak tokom leta zagrije i dodatno opeče ljudsko tkivo. Ambroise je izveo, vjerovatno, prvi eksperiment u balistici rana, ispalivši vreće vune, vuče, pa čak i baruta. Ništa se nije rasplamsalo ili eksplodiralo, pa je teorija opekotina odbačena.
Povijest čovječanstva pruža liječnicima i naučnicima vrlo opsežan materijal za proučavanje djelovanja metaka na tijelo-Tridesetogodišnji rat 1618-1648, Sedmogodišnji rat 1756-1763, Napoleonove vojne kampanje 1796-1814. najveći u tri veka. i drugi manji pokolj.
Jedno od prvih testiranja djelovanja metka na predmet, sličan ljudskom mesu, sproveo je Francuz Guillaume Dupuytren 1836. Vojni hirurg pucao je na leševe, daske, olovne ploče, filc i otkrio da vatreni kanal ima oblik lijevka, sa širokom bazom okrenutom prema izlaznoj rupi. Zaključak njegova rada bila je teza da će veličina otvora uvijek biti veća od ulaza. Kasnije (1848.) ovu ideju osporio je ruski hirurg Nikolaj Pirogov, koji je na osnovu svog velikog iskustva i zapažanja o ranama vojnika tokom opsade sela Salta ukazao na to da je "Dupuytrenov efekat" moguć samo kad metak pogodi kost.
"N. I. Pirogov pregledava pacijenta D. I. Mendeljejeva" I. Tikhiy
Komad olova se pritom deformira i razdire obližnja tkiva. Pirogov je dokazao da kada metak prođe samo kroz meka tkiva, izlazna rupa je uvijek manja i već ulazi. Svi ovi rezultati opažanja i eksperimenata vrijedili su za sredinu 19. stoljeća-glatkocjevne puške sa punjenjem cijevi sa okruglim metkom male brzine (200-300 m / s) vladale su na ratištima.
Mala revolucija napravljena je 1849. godine Minierovim mecima konusnog oblika i primjetno većom brzinom leta. Pogodak takvog metka u osobu izazvao je vrlo ozbiljna oštećenja, koja su jako podsjećala na učinak eksplozije. Evo šta je slavni Pirogov napisao 1854:
Minier metak i presjek Minier prigušivača
Mignetovi meci odigrali su svoju tužnu ulogu za Rusiju u Krimskom ratu. No evolucija ni ovdje nije stala - iglene puške Dreise i Chasspo već su imale jedinstveni uložak s cilindrično -konusnim metkom malog kalibra s vrlo velikom brzinom za to vrijeme - 430 m / s. Upravo je tim mecima počela deformacija metka u tkivima, koja je donijela dodatnu patnju.
Chasspo patrone za papir
Patrone sa iglama. Lijevo Dreise, u centru Chasspa
Pirogov je 1871. napisao: Naučnici su iznijeli mnogo hipoteza za objašnjenje varvarskog efekta pucanja novih metaka:
- deformacija gljiva i topljenje metaka;
- ideja rotacije metaka i formiranja graničnog sloja;
- hidraulična teorija;
- teorija šoka i hidrodinamike;
- hipoteza potresa zraka i balističkog vala glave.
Naučnici su pokušali dokazati prvu hipotezu sljedećim odredbama. Metak, kada pogodi meso, deformira se i širi u dijelu glave, pomičući granice kanala rane. Osim toga, istraživači su predložili zanimljivu ideju, prema kojoj se olovni metak, kada se ispaljuje s velike udaljenosti, rastopi i čestice tekućeg olova, uslijed rotacije metka, raspršuju u bočnim smjerovima. Tako se u ljudskom tijelu pojavljuje užasan lijevkasti kanal koji se širi prema izlazu. Sljedeća misao bila je izjava o hidrauličkom pritisku koji se javlja kada metak udari u glavu, prsa ili trbušnu šupljinu. Istraživači su do ove ideje došli pucanjem u prazne i napunjene limenke vode. Efekti su, kao što znate, potpuno različiti - metak prolazi kroz praznu limenku, ostavljajući samo uredne rupe, dok metak jednostavno razdire posudu napunjenu vodom. Ove duboke zablude otklonio je švicarski hirurg dobitnik Nobelove nagrade Theodor Kocher, koji je, zapravo, postao jedan od osnivača balistike za medicinske rane.
Emil Theodor Kocher
Kocher je, nakon mnogih eksperimenata i proračuna 80 -ih godina XIX stoljeća, dokazao da topljenje metka za 95% nije važno za zahvaćeno tkivo, jer je zanemarivo. U isto vrijeme, kirurg je, nakon ispaljivanja želatine i sapuna, potvrdio deformaciju metka nalik na gljivu u tkivima, ali to također nije bilo toliko značajno i nije objasnilo "eksplozivni učinak" rane. Kocher je u rigoroznom naučnom eksperimentu pokazao zanemariv uticaj rotacije metka na prirodu rane. Metak puške rotira se polako - samo 4 okreta po 1 metru hoda. Odnosno, nema velike razlike od toga koje oružje nabaviti metak - rebrasto ili glatkocevno. Misterija interakcije metka i ljudskog mesa ostala je prekrivena tamom.
Još uvijek postoji mišljenje (formulirano krajem 19. stoljeća) o utjecaju na ranu graničnog sloja koji se nalazi iza letećeg metka i stvara turbulentni tok. Prilikom prodiranja u meso takav metak sa svojim "repnim" dijelom nosi uz tkiva, ozbiljno osakaćujući organe. Ali ova teorija ni na koji način nije objasnila oštećenja organa i tkiva koja se nalaze na određenoj udaljenosti od glave metka. Sljedeća je bila teorija hidrostatičkog pritiska, koja vrlo jednostavno objašnjava ponašanje metka u tkivima - to je mala hidraulična preša koja stvara eksplozivni pritisak pri udarcu, koji se širi u svim smjerovima s jednakom silom. Ovdje se možete samo sjetiti školske teze da osoba ima 70% vode. Čini se da je učinak metka na meso objašnjen prilično jednostavno i razumljivo. Međutim, sve medicinske podatke evropskih naučnika zbunili su ruski hirurzi pod vodstvom Nikolaja Pirogova.
Nikolaj Ivanovič Pirogov
Ovo je u to vrijeme ruski vojni liječnik imao reći: Tako je nastala teorija šoka djelovanja vatrenog oružja, nastala u Rusiji. Najveći značaj u tome dobio je brzina metka, na kojoj su i sila udara i prodor bili u izravnoj razmjeri. Hirurg Tile Vladimir Avgustovich bio je najuže uključen u ovu temu, koji je proveo vrlo "vizualne" eksperimente s nepopravljenim leševima. Lubanje su prethodno trepanirane, odnosno "izrezane" su rupe u njima, a zatim su ispaljeni hici u područja koja se nalaze u blizini rupe. Ako slijedimo teoriju vodenog čekića, tada bi, kao rezultat, medula djelomično jednostavno izletjela kroz prethodno pripremljenu rupu, ali to nije primijećeno. Kao rezultat toga, došli su do zaključka da je kinetička energija metka glavni faktor utjecaja utjecaja na živo meso. Thiele je s tim u vezi napisao: Upravo u to doba, početkom 20. stoljeća, uporedne studije o štetnom djelovanju olovnog metka od 10, 67 mm na pušku Berdan početne brzine 431 m / s i 7, Metak od 62 mm mod. 1908 za pušku Mosin (brzina streljiva 640 m / s).
Patrone i metci za pušku Berdan
Patrone i metci za pušku Mosin
I u Rusiji i u Europi radilo se na predviđanju prirode prostrelnih rana od metaka u budućim ratovima, kao i na razvoju metoda terapije. Olovni metak u tvrdoj ljusci činio se mnogo "humanijim" od klasičnog, bez ljuske, jer se rijetko deformirao u tkivima i nije izazvao izražen "eksplozivni učinak". Ali bilo je i skeptika od strane kirurga koji s pravom tvrde da "humani nije metak, već ruka vojnog terenskog kirurga" (Nicht die Geschosse sind human; human ist die Bechandlung des Feldarztes). Ovakve komparativne studije navele su Britance na razmišljanje o efikasnosti njihovih metaka Lee Enfield od 7,7 mm protiv planinskih fanatika na sjeverozapadu Indije na afganistanskoj granici. Kao rezultat toga, došli su na ideju da glavu metka ostave otvorenom od granate, kao i da naprave krstolike rezove na granati i udubljenjima. Tako se pojavio poznati i varvarski "Dum-Dum". Međunarodna haška konferencija 1899. na kraju je zabranila "metke koji se lako otvaraju ili spljošte u ljudskom tijelu, od kojih tvrda ljuska ne prekriva u potpunosti jezgru ili ima zareze".
U istoriji balistike rana postojale su i čudne teorije. Dakle, spomenuta teorija o glavnom balističkom valu objasnila je oštećenje tkiva utjecajem sloja zbijenog zraka koji se formira ispred letećeg metka. Taj zrak razdire meso ispred metka, proširujući mu prolaz. I opet su ruski ljekari sve opovrgli.
"Hirurg E. V. Pavlov u operacionoj sali" I. Repin
Evgeny Vasilievich Pavlov
E. V. Pavlov je izveo elegantan eksperiment na VMA. Autor je mekom četkom nanio tanki sloj čađe na kartonske listove, a same listove postavio na vodoravnu površinu. Uslijedio je hitac sa 18 koraka, a metak je morao proći direktno preko kartona. Rezultati eksperimenta pokazali su da je ispuhavanje čađe (ne više od 2 cm u promjeru) moguće samo ako je metak prošao 1 cm iznad kartona. Ako se metak podigao 6 cm više, zrak uopće nije utjecao na čađ. Općenito, Pavlov je dokazao da samo iz neposredne blizine zračne mase ispred metka mogu na neki način utjecati na meso. Pa čak i ovdje će plinovi u prahu imati veći učinak.
To je trijumf ruske vojne medicine.
